20 метров это 6-7 кубов. А по умолчанию правила на воду нет; хотя в хоумруле вычесть пару кубов возможно, он для этого падает слишком плашмя: когда обычные люди плашмя падают в воду, они могут и с пары метров разбиться.
1617944 в неприведённом к реализму D&D, где можно вылечить отрубленные руки воодушевляющим словом (буквально отыграно в WSWG), травмы не самая страшная на свете проблема. В результате... ну... смотря какой сеттинг.
Но да, травмы в процессе весьма возможны.
Ещё в каком-то классическом сеттинге была прямым текстом максима, что обратившийся в животное, если поел человеческого мяса или занимался животным сексом, резко терял в мозгах и чисто только за это усложнял себе шансы превратиться обратно. Но в упор не помню, где.
Однажды Локи превратился в кобылу, чтобы отвлечь великанского коня.
И пока та кобыла не родила, между прочим, Слейпнира, он так и не превратился обратно.
А когда превратился — некоторое время катался по траве и смеялся. С тех пор и говорят — ржать как лошадь.