MaksimKammerer969Выпуск №20=132665616
Следи за собой, будь осторожен.
----------------------------------------------------
Поддержать проект на Boosty: boosty
Поддержать проект на Patreon: Patreon
Поддержать проект в "Вконтакте": Вконтакте
←20/25→
Для данной страницы (как и для многих других) я делал рефы фотографируя себя в зеркале. Глядя на свою базу референсов для данного комикса понимаю, что это можно было бы использовать как компромат...
__
Это вы ещё не видели красивые арты, где Красная Шапочка со шрамом через глаз, которая выросла, разгуливает в шкуре волка поверх кольчуги и охотится на волков-оборотней :)
Отредактировано «DimaA» 22.08.2020 18:54:37
Ну, ИМХО, конечно же.
Отредактировано «DimaA» 23.08.2020 00:04:16
Так что для того, чтобы персонаж не выжил, его не обязательно убивать прям показательно.
Прикручено.
Опять же, кровь, если у человека нет например ревматойдных заболеваний типа того же АФС и соответственно склонности к тромбозу (как например у женщин в период сильных гормональных изменений на фоне приема препаратов от нежелательной беременности, либо беременности самой), без приема препаратов довольно быстро придет в норму и антикоагулянты, соответственно, не понадобятся (о чем речь вести, если здоровому человеку и простого аспирина хватит).
Соответственно случаи с оторвавшимся тромбом, либо кровотечением на фоне приема антикоагулянтов, скорее исключение.
Но тут конечно лучше смотреть на врачебную практику.
Из своих наблюдений видел, что у людей с довольно низким показателем МНО тромбы формируются далеко не за один день.
Там вам ещё и показательные выступления устроят...
Напишите в личку, где это читать, пожалуйста
Убедили - подписываюсь, отслеживаю, читаю, с нетерпением жду.
Anonymous - справедливости ради если на фоне приема препаратов для сворачивания крови дошло до формирования тромбов там уже не идет речи о внутреннем кровотечении от ножевого, т.к. скорее всего всё, что могло, уже зарубцевалось (вроде верно использовал слово).
Опять же, кровь, если у человека нет например ревматойдных заболеваний типа того же АФС и соответственно склонности к тромбозу (как например у женщин в период сильных гормональных изменений на фоне приема препаратов от нежелательной беременности, либо беременности самой), без приема препаратов довольно быстро придет в норму и антикоагулянты, соответственно, не понадобятся (о чем речь вести, если здоровому человеку и простого аспирина хватит).
Соответственно случаи с оторвавшимся тромбом, либо кровотечением на фоне приема антикоагулянтов, скорее исключение.
Но тут конечно лучше смотреть на врачебную практику.
Ну, значицца, так. Во-первых, оторвавшийся тромб - это классика осложнений атеросклероза. Который в возрастной группе "за 40" отнюдь не редкость. Да, такое осложнение характерно для далеко зашедшего процесса - в сосуде образовалась "бляшка", на бляшке постепенно начинает формироваться тромб при в целом нормальной свертываемости крови. Просто потому, что бляшка точтит в просвете сосуда. Сосудистая стенка под бляшкой постепенно деградирует - утрачивает нормальную структуру, истончается. В какой-то неудачный момент резкий скачок давления (например, из-за ранения) приводит к тому, что бляшку с наросшим на ней тромбом срывает со стенки и уносит кровотоком по сосудистому руслу. А потом, встретив в процессе путешествия узкое место, чаще всего - при ветвлении артерии или артериолы, сгусток (бляшка с наросшим тромбом) затыкает его, как пробка. При всем при этом еще и активируется свертывающая система крови в ответ на травму сосудистой стенки (а если есть ранение - то активируется она намного сильнее в ответ на сильную травму, тромб начинает заметно расти)
Вот тут и возникает необходимость в антикоагулянтах - если не восстановить кровоток по закупоренному сосуду, ткани, которые он питает, начнут страдать от недостатка кислорода, а потом и вовсе отмирать. Но организм - он продукт тысячелетий естественного отбора, он приспособлен к выживанию. У него есть механизмы растворения тромбов. Между образованием тромбов и их растворением существует динамическое равновесие, которое может сдвигаться в ту или иную сторону. Если его сдвинуть так, чтобы скорость растворения закупорившего сосуд тромба была выше, чем скорость его роста, можно устранить проблему. Но вот только сдвинется равновесие в ответ на введение препаратов по всему сосудистому руслу, т.е. там, где нужно, чтобы кровь сворачивалась, она это будет делать долго и неохотно. Малейшая неточность - и даже здоровые слизистые могут стать кровоточивы (т.е. начать потихоньку сочиться кровью). Слизистые поврежденные, например, язва желудка и(ли место ранения желудка или кишечника) могут дать и довольно массивное кровотечение. Это вариант развития событий с тромэмболией вследствие хронического заболевания. А может быть и более драматичный вариант.
Ранение заполненного содержимым кишечника - острый перитонит в сочетании с внутренним кровотечением - шоковое состояние, развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания. В капиллярах и самых мелких сосудах по всему телу начинают формироваться кровяные сгустки, закупоривающие эту часть сосудистого русла. Нарушается кровообращение в органах, включая мозг, легкие и печень. Чтобы спасти пациента, ему через капельницу льют прямые антикоагулянты (не дают крови сворачиваться), да еще добавляют антиагреганты (не дают крови густеть из-за склеивания эритроцитов, аспирин относится как раз сюда). Но. Даже если ничего не лить, дальнейшее возможное развитие ДВС-синдрома - это кровоточивость слизистых и небольшие, но множественные кровоизлияния в кожу, слизистые, а иногда и в полость черепа из сосудов мозга (запас того, что заставляет кровь сворачиваться, в организме не бесконечен, эти вещества уже израсходованы на то, чтобы свернуть кровь в капиллярах, и теперь их не хватает, а мелкие сосуды перед местами закупорки распирает от крови, которая не может пройти дальше). А мы еще и коктель несворачиватель-разжижитель вкачали - и полило со слизистых, в т.ч. желудка или кишечника, как с мокрой губки, на которую поставили тарелку...
Как-то так.
Разумеется, эти сценарии развития событий не являются строго обязательными, но они являются - исходя из практики - вполне реальными, и далеко не исключительно редкими.
Отредактировано «SOwl» 15.10.2020 01:32:22
Что тогда, что сейчас, я одинаково ничего не понял.
Из меня вышел паршивый маркетолог и я не успеваю углубляться в нюансы различных площадок.
Так что либо сейчас, либо никогда.
Тут сценария на ещё 67 страниц...
А так, попробую разобраться, как время будет. Спасибо.
Комментарии для этого комикса отключены.